Исследование предназначается для диагностики заболеваний коры надпочечников, таких как синдром Кушинга и болезнь Аддисона, а также для оценки причин нарушения обменных процессов в организме.
Кортизол (гидрокортизон) является основным глюкокортикоидом, секретируемым надпочечниками в ответ на выделение гипофизарного адренокортикотропного гормона (АКТГ). Кортизол отвечает за ряд регуляторных функций, включая стимуляцию глюконеогенеза (выработку глюкозы из аминокислот в печени), расщепление жиров для выработки энергии, действие антагониста инсулина за счет повышения уровня глюкозы, реакцию на стресс и подавление воспаление.
Измерение уровня кортизола в крови – это сравнительно точное исследование функции надпочечников. Секреция кортизола варьируется в течение дня, причем самые высокие уровни наблюдаются утром при пробуждении, а самые низкие – в конце дня, хотя всплески секреции кортизола могут происходить ночью. Эта картина может быть обратной у людей, которые спят днем и активны в ночное время. Результаты тестов на кортизол и АКТГ оцениваются вместе, поскольку каждый из них контролирует концентрацию другого по принципу обратной связи (то есть любое изменение уровня одного гормона вызывает изменение уровня другого).
Уровни адренокортикотропного гормона колеблются в течение суток, достигая пика между 06:00 и 08:00 и самой низкой точки между 18:00 и 23:00.
Известно, что уровни кортизола в слюне совпадают с уровнями в крови и могут использоваться для скрининга на болезнь Иценко-Кушинга и синдром Кушинга.
Существует три основных состояния, которые могут возникнуть в результате дисбаланса уровня кортизола. Синдром Кушинга – это сложное состояние, которое возникает из-за чрезмерного уровня кортизола, независимо от его причины. Болезнь Иценко-Кушинга – это состояние, при котором гипофиз выделяет слишком много АКТГ, что приводит к перепроизводству кортизола. Болезнь Аддисона вызывается неспособностью надпочечников вырабатывать кортизол.
Показания к назначению анализа крови на кортизол
Период голода: 8-14 часов
Другие особенности: утром с 8:00-9:00, можно пить воду без газа и сахара
Время взятия биоматериала может быть изменено по требованию лечащего врача.