Краснуха – это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом краснухи и передаваемое воздушно-капельным и контактным путями.
Краснуха является преимущественно детским заболеванием и эндемична во всем мире.
Нередко заболевание протекает абсолютно бессимптомно, но у некоторых людей характеризуется генерализованной эритематозной макуло-папулезной сыпью, возникающей на 16-20 день после заражения.
Сыпь, как правило, сначала появляется на лице, распространяется на туловище, а затем и на конечности. Другие симптомы обычно включают лихорадку, лимфаденопатию, боль в горле и общее недомогание. Также, характерной может быть лимфаденопатия с поражением задних шейных и затылочных лимфатических узлов, которая может сохраняться и после исчезновения сыпи. Лишь в редких случаях возможны осложнения в виде артралгии, артрита, тромбоцитопенической пурпуры и энцефалита.
Хотя краснуха и является клинически легким заболеванием, основной проблемой общественного здравоохранения является ее тератогенность, поскольку заражение матери на ранних сроках беременности приводит к синдрому врожденной краснухи (СВК) у младенцев (более 100.000 случаев ежегодно по оценкам ВОЗ).
Срок, на котором происходит заражение, как правило, влияет на исход: чем раньше в гестации происходит инфицирование матери, тем тяжелее поражение плода. Заражение матери в течение первых 8 недель беременности приводит к инфицированию и развитию врожденных дефектов плода почти в 100% случаев, после первого триместра риск инфицирования и развития аномалий значительно снижается.
Клинические проявления синдрома врожденной краснухи многочисленны и разнообразны. Наиболее часто встречается тугоухость, реже - врожденные пороки сердца, умственная отсталость, желтуха, пурпура, гепатоспленомегалия и заболевания глаз, такие как катаракта и глаукома. Инсулинозависимый сахарный диабет обычно возникает как позднее последствие СВК.
Исследование индекса авидности антител IgG позволит оценить давность перенесенного заболевания, что поможет подтвердить или исключить факт недавнего первичного инфицирования вирусом краснухи.
Показания к исследованию