Borrelia burgdorferi – спирохета, переносимая некоторыми видами клещей и вызывающая болезнь Лайма, которая поражает несколько систем организма и характеризуется лихорадкой, артралгией и артритом. Круговая красная сыпь, характерная для мигрирующей эритемы, может появиться через 3–30 дней после укуса клеща. Около половины пациентов на ранней стадии болезни Лайма (стадия 1) и, как правило, все пациенты на поздней стадии (стадия 2 с сердечными, неврологическими и ревматоидными проявлениями) будут иметь положительный результат ИФА-теста. У пациентов в стадии ремиссии также будет положительный результат теста.
Болезнь Лайма является наиболее часто регистрируемой клещевой инфекцией в развитых странах. Клинические признаки болезни Лайма обширны, и их можно спутать с различными иммунными и воспалительными заболеваниями. Классическим признаком ранней локализованной болезни Лайма, вызываемой Burgdorferi, является мигрирующая эритема (ЭМ), которая встречается примерно у 80% людей. Другие ранние признаки и симптомы включают недомогание, головную боль, лихорадку, лимфаденопатию и миалгию. Артрит, сердечные и неврологические заболевания могут проявляться на более поздних стадиях.
Иммуноферментный серологический анализ – лучший тест для диагностики болезни Лайма. Исследование определяет титры специфических IgM и IgG к спирохетам B. burgdorferi. Уровни специфических антител IgM достигают пика в течение третьей-шестой недели после начала заболевания, а затем постепенно снижаются. Титры специфических антител IgG обычно низкие в течение первых нескольких недель болезни, достигают максимальных уровней через 4–6 месяцев и часто остаются повышенными в течение многих лет.
Наличие антител иммуноглобулина M (IgM) указывает на острую инфекцию. Наличие антител IgG указывает на текущую или перенесенную инфекцию. Однако другие заболевания, такие как анаплазмоз, аутоиммунные нарушения (например, красная волчанка, ревматоидный артрит), эндокардит (бактериальный), инфекция вируса Эпштейна-Барра, инфекция Helicobacter pylori, лептосписингроз, клещевик, сифилис или инфекция Treponema denticola могут дать положительный результат теста.
Серологические исследования на болезнь Лайма используются для того, чтобы определить, связаны ли признаки и симптомы с инфекцией, вызванной бактериями B. burgdorferi, B. afzelii и B. garinii, особенно если пациент перенес недавний укус клеща.
Некоторые ранние признаки и симптомы болезни Лайма могут включать:
Если не лечить, болезнь Лайма может прогрессировать и вызывать:
За 3-4 часа до анализа не принимать пищу. Разрешается пить воду без газа.