Гамма-глутаминтрансфераза (ГГТ) — фермент, локализующийся в наружной мембране клеток и принимающий участие в строительстве белковых молекул.
Активность фермента наиболее высока в клетках печени, поджелудочной железы, желчных ходах (активность ГГТ в желчи в 100 раз выше, чем в плазме крови), селезенке, канальцах почек, тонком кишечнике, при сахарном диабете.
Активность ГГТ отмечается в мельчайших желчных канальцах, что определяет его чувствительность к интоксикациям (особенно алкогольной – чувствительность фермента к алкоголю используется для дифференциальной диагностики между вирусными и алкогольными поражениями печени), приему наркотических средств, седативных препаратов, колебаниям давления в желчных ходах.
Также максимальная активность ГГТ в сыворотке крови отмечена при закупорке желчного протока или злокачественных опухолях, прямо или опосредованно поражающих печень. При онкологических заболеваниях нормальная активность ГГТ свидетельствует об отсутствии метастаз в печени, тогда как высокая активность ГГТ служит индикатором поражения печени метастазами.
Наиболее высокая активность фермента сопровождает обтурационную желтуху (желтуха, вызванная патологией желчных путей) и холестаз. Активность ГГТ при данных патологиях повышается в 10 раз и более. При вовлечении печени в злокачественный процесс происходит увеличение активности фермента в 10-15 раз, также и при хронических гепатитах.
Определение активности фермента является наиболее чувствительным скрининговым тестом, который рационально определять вместе с трансферазами (АЛТ, АСТ) и щелочной фосфатазой.
Показания к исследованию:
Период голода: 8-14 часов
Другие особенности: можно пить воду без газа и сахара