Гаптоглобин (Haptoglobin)

Гаптоглобин – это полипептид, относящийся к белкам острой фазы воспаления.  В ответ на любое повреждение в организме развивается ряд защитных биохимических и физиологических реакций, целью которых является локализация и устранение последствий повреждения.  Этот комплекс изменений в организме называется острой фазой воспаления.

Гаптоглобин – белок, встречающийся в плазме крови, относится к фракции альфа-2-глобулина. Синтез данного белка производится в клетках печени, этот процесс происходит непрерывно, поэтому его присутствие в плазме крови постоянно. Выделяют три типа гаптоглобина в плазме крови: гаптоглобин 1-1 представлен молекулой мономером, гаптоглобин 2-1 и 2-2 являются полимерами. Свое название данный белок берет от слова «связывать». Это отражает его способность связывать свободный гемоглобин, тем самым предотвращая потерю железа и деструктивные изменения почек при гемолизе.  В процессе повреждения печени и почек, возникновения аутоиммунного воспаления, гемолиза в организме происходит изменение уровня активности гаптоглобина. Гаптоглобин участвует в формирование реакций острой фазы воспаления. Его отличительной способностью является функция связывания гемоглобина. Гемоглобин находится в эритроцитах, участвует в транспорте кислорода к тканям и обратной доставке углекислого газа. Продолжительность жизни эритроцита составляет 120 дней. Гибель красных кровяных клеток происходит в основной своей массе в селезенке, но небольшие количества разрушаются прямо в сосуде, тем самым продуцируя выход гемоглобина прямо в кровяное русло (внутрисосудистый гемолиз). В норме концентрация свободного гемоглобина в кровотоке невелика. Это количество гемоглобина связывается с гаптоглобином, после чего данный гемоглобин-гаптоглобиновый комплекс поглощается ретикулоцитами, и железо из гемоглобина возвращается и снова может использоваться в образование эритроцита. Таким образом, гаптоглобин участвует в цикле обмена железа в организме. Несвязанный гемоглобин в крови может накапливаться в почках, тем самым повреждая их структуру. В случае усиленного распада эритроцитов, концентрация гемоглобина в крови повышается, тем самым снижая уровень гаптоглобина в плазме, выработка которого при данном процессе не стимулируется. Поэтому снижение уровня гаптоглобина в плазме крови является важным признаком внутрисосудистого гемолиза. Гемолиз вне кровеносного русла не сопровождается понижением уровня гаптоглобина. Неестественный распад эритроцитов может происходить по различным причинам. Это может быть связано с наследственным фактором, при инфекционном заражении, под воздействием токсических и ядовитых агентов. Кроме того, вынужденный гемолиз может быть вызван переливанием несовместимой группы крови, при резус-конфликтах между матерью и ребенком, при гемодиализе. При всех вышеперечисленных случаях наблюдается побледнение кожи и слизистых оболочек, слабость, изменение цвета мочи в более темный. В связи с тем, что гаптоглобин относится к белкам острой фазы, его  концентрация в крови возрастает в ответ на инфекцию, механическое повреждение тканей, онкологический опухолевый процесс.  Катализатором роста данного показателя также могут выступать гормон роста, инсулин, цитокины, токсические продукты жизнедеятельности некоторых бактерий.  При активном воспалении гаптоглобин выступает в роли антиоксиданта, тем самым снижая последствия повреждения клеток, участвует в регуляции иммунной системы и продуцирует рост сосудов.  Ответная реакция в виде повышения концентрации гаптоглобина в ответ на воспаления, воздействия токсических факторов, опухолевый процесс наступает на 4-6 день после взаимодействия. Восстановление нормального уровня гаптоглобина наступает на 14 день после исчезновения раздражающего фактора.

Показания:

Клинический анализ на уровень концентрации гаптоглобина наиболее часто назначается для диагностики гемолитических анемий и для оценки степени их тяжести. Признаками гемолитической анемии являются слабость, бледность кожных покровов, потемнение мочи. Кроме того, данный показатель успешно используется для выявления реакций организма на острую фазу воспаления (инфекции, механические повреждения, ожоги, опухоли, аутоиммунные заболевания). Явным поводом для проведения данного исследования является низкий уровень гемоглобина. Также, данный тест проводится при наличии вероятности гемолиза, в ходе оперативного вмешательства, при переливании крови, под действием токсических агентов, при заболевании печени.