Секрет предстательной железы – жидкость, которая составляет до трети содержимого эякулята – спермы. На 90% секрет состоит из воды, а также в него входят различные белки, жиры, ферменты, микро и макроэлементы, вещество спермин, который и придает сперме специфический запах.
В норме секрет, вырабатываемый спермой стерилен, так как анатомические особенности расположения простаты не предполагают проникновение в нее микроорганизмов.
Таким образом в секрете не должны присутствовать бактерии и лейкоциты, определяющие наличие воспалительных процессов.
Именно для выявления воспалительного процесса проводится данное исследование.
По результатам исследования становится ясно наличие и количество лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, слизи и бактерий. Это дает возможность подтвердить или опровергнуть наличие воспаления простаты – простатита, а также оценить является ли его причиной бактериальная инфекция.
Если же бактериальная природа не подтверждается, то ставится диагноз небактериального простатита или синдрома хронической тазовой боли.
Наличие в секрете эритроцитов может служить возможным признаком поражения ткани предстательной железы. В таком случае важно оценить вероятность наличия опухолевого процесса. Однако это не может считаться скринингом опухолей простаты. Эритроциты могут быть занесены в мазок из уретры, хотя обычно подобные эритроциты внешне изменены.
В норме в мазке может наблюдаться некоторое количество лейкоцитов, но не более 10, так как они попадают в мазок при прохождении секрета через уретру.
Если же лейкоцитов больше, то это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса -простатита. Но его причину выявить не представляется возможным, так как подобный мазок позволяет выявить лишь некоторые заболевания – трихомониаз, кандидоз и гонорея. Для дальнейшей диагностики требуется проведение обследования на инфекции, передаваемые половым путем, с помощью ПЦР.
Секрет предстательной железы получают путем массажа простаты. Прежде следует обязательно опорожнить мочевой пузырь.
Однако, если возникают трудности со сбором секрета при массаже простаты, то можно получить секрет и с порцией мочи. Он будет отделен от нее в лаборатории методом центрифугирования.
Секрет затем наносится на предметное стекло, где оцениваются вышеперечисленные параметры.
К сожалению, простатит все чаще встречается среди мужчин. Бактериальный простатит часто служит одной из причин бесплодия мужчины, так как воспалительный процесс в простате и измененный секрет предстательной железы губительно действует на сперматозоиды.
Поэтому при обследовании пары по поводу бесплодия важна консультация уролога и исследование эякулята.
Показания к проведению исследования:
При подозрении на наличие простатита для выявления его природы – бактериальной или небактериальной, хронической тазовой боли.
Условия подготовки к сдаче данного исследования обговариваются с лечащим врачом лично.