Трихинеллез – один из самых распространенных зоонозов, передаваемых через пищевые продукты, во всем мире. Люди заражаются трихинеллезом при употреблении в пищу сырого или недоваренного мяса, содержащего инфекционные личинки нематоды Trichinella spiralis. В последние несколько десятилетий о вспышках болезней среди людей сообщалось во многих частях мира.
Личинки трихинелл живут в мышечной ткани животных, обычно свиней, кабанов, лисиц, медведей, моржей и многих других хищников. Иногда эти личинки содержатся в мышечной ткани лошадей, которых кормили мясными добавками.
У людей развивается трихинеллез, если они едят сырое, недоваренное или недостаточно обработанное мясо животного, являющегося переносчиком паразита. У большинства людей инфекции возникают в результате употребления в пищу свинины, особенно в регионах, где свиней кормят сырыми мясными отходами и мусором, или в результате употребления в пищу мяса кабана, медведя или моржа. По оценкам, ежегодно во всем мире происходит около 10 000 случаев трихинеллеза.
После приема пищи кислотно-пепсиновое переваривание в желудке высвобождает личинки, которые в тонком кишечнике развиваются во взрослых червей. Отличительным признаком кишечной фазы, которая обычно длится 1 неделю, является неспецифический гастроэнтерит с диареей, болями в животе, тошнотой и / или рвотой. За 2–3 недели оплодотворенные самки производят около 1500 новорожденных личинок, которые мигрируют через кровеносную и лимфатическую системы, вторгаются и инкапсулируются в скелетных мышцах (мышечная или острая фаза). Острая фаза связана с воспалительной и аллергической реакцией на мышечную инвазию мигрирующих личинок. Наиболее выраженными проявлениями являются лихорадка, отек век или лица, миалгия и эозинофилия.
Клиническая диагностика трихинеллеза человека затруднена, поскольку его клинические проявления неспецифичны. В настоящее время окончательный диагноз трихинеллеза человека может быть поставлен путем выявления личинок в образце мышечной биопсии или специфических антител IgG к трихинелле, но паразитологическое исследование образцов биопсии недостаточно чувствительно для обнаружения личинок трихинелл при легких инфекциях и инфекциях на ранней стадии заражения. Антитела IgG можно обнаружить примерно через 12-60 дней после инфицирования.
Симптомы трихинеллеза: диарея, тошнота, боли в животе, мышечные боли, слабость, высокая температура тела, отеки на лице, красные точки под ногтями, повышенное количество эозинофилов в крови, а также уровень некоторых мышечных ферментов.
За 3-4 часа до анализа не принимать пищу. Разрешается пить воду без газа.